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Thaís Coutinho Thaís Coutinho 18/2/2010

Pressão Arterial - Uma doença Silenciosa

Frutas e legumes com um coração Pressão arterial é a pressão exercida pelo coração sobre as artérias. Pode ser medida por dois valores:

1) Máximo (pressão sistólica), que diz respeito à pressão que o coração faz para bombear o sangue em direção aos outros órgãos

2) Mínimo (pressão diastólica) que se refere à acomodação do sangue nos valos sanguíneos.

É uma doença de múltiplas causas, caracterizada pelo aumento mantido dos valores da pressão arterial.

O que acontece no organismo de um hipertenso?

Suas artérias ficam apertadas e dificulta a passagem do sangue, razão pela qual o coração precisa exercer uma pressão maior para bombeá-lo.

O diagnóstico da hipertensão arterial é estabelecido pelo encontro de níveis tensionais acima dos limites superiores da normalidade (140/90mmHg) quando a pressão arterial é determinada através de condições apropriadas.

Em muitos casos não há uma causa conhecida para a hipertensão. Mas, eventualmente, problemas endócrinos e renais, gravidez, uso frequente de alguns medicamentos (anticoncepcionais, descongestionantes nasais, antidepressivos, corticoides e moderadores de apetite), bem como doenças neurológicas, podem ser causas de hipertensão arterial.

A maioria das pessoas que tem hipertensão não apresenta sintomas. Quando presente, porém, podem manifestar-se como dor de cabeça, sangramento nasal, tonturas e zumbidos no ouvido. Outros como palpitação, dor no peito, falta de ar, inchaço, alterações visuais, perda de memória e de equilíbrio, palidez, problemas urinários e dores nas pernas demonstram que os órgãos alvo da doença podem estar comprometidos. Nestes casos, convém procurar um médico imediatamente.

O diagnóstico é baseado na medida da pressão arterial com um aparelho próprio, usado em hospitais, ambulatórios e consultórios. Embora simples, a medida isolada da pressão sofre influência de vários fatores. Por conta disso, hoje a medicina utiliza outros recursos adicionais para diagnosticar a hipertensão.

Um deles é o teste ergométrico, que mede a pressão do indivíduo durante o esforço físico e pode evidenciar se ele possui risco de desenvolver hipertensão. Outro é a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), que registra a pressão do paciente 24 horas, ao longo de suas atividades diárias e do sono, fornecendo dados relevantes para o médico. Mas nenhum desses recursos substitui a avaliação clínica do paciente e a medida da pressão arterial em consultório.

Por que é importante controlar a hipertensão?

Porque a expectativa de vida de uma pessoa com hipertensão é 40% menor que a de um indivíduo sadio, ao longo dos anos. O fato é que, ao esforçar-se para bombear o sangue, o coração do hipertenso fica vulnerável à insuficiência cardíaca. Além disso, devido ao aumento da pressão, vai desgastando os vasos, que podem romper-se e causar o derrame cerebral. Esse desgaste ainda facilita o acúmulo de placas de gordura nas artérias, predispondo o indivíduo ao infarto. Outra consequência grave é o comprometimento do sistema de filtração dos rins.

Qual é o tratamento?

Para alguns, uma dieta com pouco sal e sem gordura, além da mudança de 3 hábitos de vida (deixar de fumar, ingerir menos álcool, fazer exercícios e emagrecer) são suficientes par manter a pressão controlada. Outros, porém, necessitam de medicamentos. Mas só o médico pode estabelecer o tipo de hipertensão, avaliar o estado dos órgãos alvo da doença e prescrever o tratamento indicado.

Como é possível prevenir a hipertensão?

Levar uma vida saudável, manter o peso ideal, não ingerir bebidas alcoólicas, fazer exercícios, não fumar e adotar uma dieta balanceada, com consumo moderado de sal são atitudes preventivas. Também é recomendável que toda pessoa com mais de 40 anos faça medidas periódicas de pressão – sobretudo quem tem histórico de pressão alta na família – sempre sob orientação médica.

Qualquer elevação de pressão já é sinal de hipertensão?

Não. A pressão varia nas 24 horas do dia e segue um ritmo próprio, influenciada pelo estado psicológico da pessoa, hábitos e atividades cotidianas. Portanto, pode subir momentaneamente, mas depois voltar ao normal. Para ser rotulado como hipertenso, o paciente deve apresentar níveis de pressão acima dos limites da normalidade, obtidos em medias consecutivas, em duas ou mais visitas ao médico.

Orientações nutricionais

Preferir:

- Consumir uma dieta rica em frutas e verduras (principalmente cruas), legumes e cereais

- Preferir preparações assadas, cozidas ou grelhadas

- Utilizar óleos vegetais (milho, soja, oliva, algodão)

- Ingerir de 8 a 10 copos de líquidos por dias

- Preferir leite desnatado ao integral

- Usar manteiga ou margarina sem sal

- Utilizar queijos com pouca gordura (minas frescal, ricota, cotagge)

- Reduzir o sal da dieta

- Usar limão, azeite, orégano, manjericão, alecrim, temperos verdes, alho, cebola, pimentão, noz-moscada...

Evitar:

- Alimentos ricos em gordura (chocolate, feijoada...)

- Cafeína (café, chá preto, chá mate e refrigerantes tipo cola)

- Embutidos (calabresa, salame, mortadela, salsicha...)

- Peixes enlatados, presunto, bacon, azeitonas, picles, temperos prontos, sopas desidratadas, concentrados em cubos, catchup, maionese, manteiga com sal)

- O consumo de bebidas alcoólicas

- O uso indiscriminado de alimentos dietéticos

Recomendações Gerais:

- Verificar sempre a pressão arterial

- Procurar manter o peso adequado

- Evitar o uso excessivo de sal no preparo dos alimentos

- Evitar o fumo

- Praticar exercícios físicos com orientação

- Evitar situações estressantes

- Dormir 8 horas diárias

- Não interromper a medicação, nem deixar de tomá-la nos horários determinados

- Procurar imediatamente o serviço de saúde, caso apresente algum sintoma de hipertensão

- Manter hábitos de vida saudáveis

- Evitar a utilização de remédios sem prescrição médica, pois alguns, como antiácidos e laxantes possuem alto teor de sódio.

 


Thaís Coutinho é Nutricionista e Personal Diet 

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